Group Health Insurance

Asuransi Kesehatan adalah program asuransikesehatan yang memberikan jaminan penggantian biaya pengobatan termasuk operasijika peserta mengalami sakit yang disebabkan oleh penyakit maupun kecelakaan.

 

Keunggulan

  • Meminimalkan kerugian finansial akibat ketidakpastian kesehatan.
  • Meminimalkan beban administrasi pelayanan perusahaan.
  • Mendapatkan pelayanan yang cepat dan tepat.
  • Biaya pengobatan dapat diestimasikan di awal (mendapatkan kepastian anggaran biaya kesehatan perusahaan).
  • Dapat meningkatkan loyalitas, dedikasi dan produktivitas karyawan terhadap perusahaan secara optimal. 
  • Dapat memberikan perasaan aman dan tenteram kepada karyawan dan keluarganya.

 

Program Asuransi Kesehatan Meliputi:

  • Program Utama: Rawat Inap. 
  • Program Tambahan: Rawat Jalan, Gigi, Kacamata dan Persalinan. 

 

Keistimewaan

  • Pengobatan di Rumah Sakit/Klinik rekanan (Provider) dapat berlaku secara cashless atau dengan cara reimbursement di Rumah Sakit non-provider.
  • Proses pembayaran klaim yang cepat.
  • Untuk kondisi tertentu, penyakit yang sudah ada (pre-existing condition) dapat dihapuskan.
  • Memberikan perlindungan biaya kesehatan selama 24 jam.

 

Syarat Kepesertaan

Peserta meliputi karyawan/karyawati, keluarga(Istri/Suami dan Anak).

 

Syarat Menjadi Peserta

  • Karyawan/Karyawati dengan atau tanpa keluarga (Istri/Suami dan Anak).
  • Pada saat didaftarkan calon peserta berusia minimal 15 hari dan maksimal 55 tahun.
  • Pada saat didaftarkan tidak sedang dirawat inap di rumah sakit/klinik.

 

Syarat Pengurangan dan PenambahanPeserta

  • Peserta sudah tidak lagi menjadi karyawan/karyawati dari perusahaan pemegang polis.
  • Peserta yang telah keluar tidak dapat digantikan oleh peserta baru dan tidak ada pengembalian premi (return of premium) kecuali peserta belum pernah menggunakan manfaatnya dan tidak melewati masa berlaku polis.
  • Penambahan peserta baru pada saat polis sedang berjalan berlaku dengan manfaat penuh/benefit full dan premi berlaku proporsional (prorate).

Health Insurance is a health insurance programthat provides coverage for reimbursement of medical expenses including surgeryif the participant experiences illness caused by illness or accident.

Superiority

  •  Minimizingfinancial losses due to health uncertainty.
  • Minimizethe administrative burden of company services.
  • Getfast and accurate service.
  • Medicalcosts can be estimated at the outset (getting company health budget certainty).
  • Canincrease employee loyalty, dedication and productivity to the companyoptimally.
  • Canprovide a feeling of security and peace to employees and their families.

Health Insurance Program Covers:

  • MainProgram: Hospitalization.
  • AdditionalPrograms: Outpatient, Dental, Glasses and Childbirth.

Privileges

  • Treatmentat partner hospitals/clinics (providers) can be cashless or reimbursement atnon-provider hospitals.
  • Fastclaim payment process.
  • Forcertain conditions, pre-existing conditions can be eliminated.
  • Provides24 hour health care coverage.

Participation Terms

Participants include employees, family(Wife/Husband and Children)

Requirements to be a Participant

  • Employees/Employeeswith or without family (Wife/Husband and Children).
  • At thetime of registration, participants must be at least 15 days old and a maximumof 55 years old.
  • At thetime of registration, he was not being treated at a hospital/clinic.

Terms of Subtraction and Addition ofParticipants

  • Participantsare no longer employees of the policy holder company.
  • Participantswho have left cannot be replaced by new participants and there is no return ofpremium unless the participant has never used the benefits and has not passedthe policy validity period.
  • Theaddition of new participants when the policy is running is valid with fullbenefits / full benefits and premiums apply proportionally (prorate).